社会保险是国家通过立法建立的强制保障制度，为劳动者提供养老、医疗、失业、工伤、生育五大风险的全方位社会共济支持体系，是社会安全网的核心构成。
一、社会保险是什么：理解社会保障的核心概念
社会保险是国家通过立法手段建立的社会化风险分担机制，由个人、企业、政府共同参与筹资，为劳动者提供基本生活保障和公共服务支持。其本质是 社会资源的再分配工具，通过强制参保、统一管理的方式，分散个体可能遭遇的老年、疾病、失业、工伤、生育等社会风险。
根据2025年最新政策文件，我国社会保险采用 "统一领导、分级管理" 运作模式，中央社保部门制定宏观政策，地方政府负责属地化管理，人社部门经办具体业务。这种模式既保证全国制度统一性，又能兼顾地方经济差异。
二、社会保险是什么：五大险种的保障范围与作用
（一）养老保险：晚年生活的经济支柱
覆盖所有在职劳动者，要求累计缴费满15年且达到法定退休年龄（2025年男性仍为60周岁，女性干部55周岁/工人50周岁）方可领取养老金。待遇包含基础养老金和个人账户养老金两大部分，实行现收现付与基金积累相结合制度。
（二）医疗保险：降低医疗成本的关键保障
涵盖门诊、住院、购药等医疗费用报销，三级医院住院费用报销比例可达70%-90%。2025年医保目录新增217种药品，特殊门诊慢病报销范围持续扩大，跨省异地结算覆盖所有二级以上定点医院。
（三）失业保险：失业过渡期的生存保障
非自愿离职者可申领最长24个月失业保险金，标准为当地最低工资的80%-90%。2025年新政策将新业态从业人员纳入保障范围，同步提供职业培训补贴。
（四）工伤保险：职业风险的强力后盾
覆盖工作期间及上下班途中的意外伤害，包含医疗费全额报销、伤残津贴、工亡补助等12项待遇。2025年职业病目录扩充至158种，尘肺病等职业病患者可申领终身医疗补助。
（五）生育保险：女性权益的专项保护
参保满10个月的女职工可享受158天产假，生育津贴按单位上年度月均工资计发。2025年新增男性护理假津贴，配偶无业男性可申领15天护理补贴。
三、社会保险是什么：保障机制与法律基础
社会保险的强制实施基于 《社会保险法》《劳动法》 等法律体系，用人单位必须自用工之日起30日内办理参保登记。2025年实施的《社会保险基金监督条例》明确：社保费由税务部门统一征收，欠缴单位将面临欠缴金额1-3倍罚款，并纳入征信黑名单。
基金运营实行 "收支两条线+市场化投资" 双轨机制。基本养老、医疗等保障性资金实行省级统筹，全国社保基金（战略储备金）已拓展至境外债券、REITs等投资领域，2025年投资收益率目标设定为5.2%。
四、社会保险是什么：参保义务与权益平衡
参保既是劳动者的法定权利（《劳动法》第72条），也是企业的强制性义务。2025年社保缴费基数上限调整为社平工资300%，下限维持60%，灵活就业人员养老保险缴费比例下调至18%。未依法参保的企业，劳动者可向劳动监察部门投诉，最高可追索5年社保补偿。
需要特别注意的是，参保人跨省流动时需办理 社保关系转移接续，2025年已实现养老保险全国统筹、医疗/失业险省级统筹，通过"掌上12333"APP可在线办理转移手续，办理时限压缩至15个工作日。
